青嘉吴三地签署协议，长三角一体化示范区发力“医保同城”

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上海青浦区、浙江嘉善县和江苏苏州吴江区三地医保局签署《长三角生态绿色一体化示范区医保一体化建设合作协议》。澎湃新闻记者 葛熔金 图

6月19日，在浙江湖州市召开的长三角地区医保一体化工作座谈会上，上海青浦区、浙江嘉善县和江苏苏州吴江区三地医保局签署《长三角生态绿色一体化示范区医保一体化建设合作协议》，通过“青嘉吴医保一体化示范区”建设，力争率先实现医疗保障领域同城化。

据介绍，示范区将通过信息、服务、保障、共享、管理“五个一体化”建设打造“医保一卡通2.0版”，探索“区域就医免备案、经办服务一站式、异地审核协同化、网上医院互联通、结算项目广覆盖”。具体工作中，将探索统一异地备案库试点，实现区内参保人员区域就医免备案。依托长三角异地门诊直接结算信息平台，以异地门急诊结算起步，探索参保人群在区内医疗机构异地就医结算免备案的技术实现。青浦、吴江、嘉善二区一县参保人员（或常住人口）在示范区内定点医疗机构合理就诊无需备案，并探索依托国家医疗保障局异地就医信息平台实现示范区内住院免备案的可能。

同时，依托《全国医疗保障经办政务服务事项清单》，强化三地医保经办沟通联系，优化现有服务事项，按“六统一”（事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准）等要求，试点建立医保经办服务清单、办事指南，同步统一规范线上办理事项，争取率先在全国实施跨省统一服务清单，实现一网通办、一站式联办、一体化服务。

此外，还将通过异地费用联审互查试点、“互联网+医疗”等新服务模式试点、跨区域就医协议管理试点，实现异地就医费用审核协同化，“互联网+”医院医保结算互联通和医保异地结算项目广覆盖。

健华

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